Weinmann Prisma 25S

Немецкий аппарат Prisma 25S с функцией автоматического TriPAP вентилирования от компании Loewenstein Medical (Weinmann) разработан для лечения синдрома обструктивного, центрального и смешанного апноэ сна, ХОБЛ, ночной гиповентиляции легких, храпа и других нарушений дыхания во сне.

Терапия проводится путем создания в дыхательных путях 3 уровней давления и поддержания их раскрытыми весь период сна.

Первый уровень давления IPAP (Inhale Positive Airway Pressure, т.е. постоянное положительное давление на вдохе) обеспечивает пациенту полноценный вдох на том минимально необходимом значении, которое препятствует смыканию дыхательных путей и возникновению других проблем с дыханием. В начале выдоха давление понижается и переходит на второй уровень - EPAP (Expiration PAP, давление в начале выдоха), а пациент свободно выдыхает, не оказывая сопротивление потоку воздуха. Третий уровень - EEPAP (End of Expiration PAP, давление в конце выдоха), - это небольшое повышение давления в конце выдоха, т.е. перед самым началом вдоха, когда наблюдается наибольший риск спадения дыхательных путей при синдроме обструктивного или смешанного апноэ сна. После окончания выдоха давление снова переходит на уровень IPAP.

Благодаря трехуровневой системе вентиляции пациент получает именно тот уровень давления, который, с одной стороны, повышает эффективность терапии, а с другой - максимально приближает дыхание к естественному.

Аппарат Weinmann Prisma 25S работает в 6 режимах неинвазивного вентилирования:

• CPAP - работа под заданным давлением в течение всей ночи. Давление одинаковое на вдохе и выдохе.
• Auto CPAP (APAP) - создание постоянного положительного давления и его автоматическая настройка на вдохе с небольшим понижением на выдохе.
• BPAP - фиксированное двухуровневое положительное давление (большее на вдохе и меньшее на выдохе).
• Auto BPAP - двухуровневая поддержка дыхания с автоматической настройкой в режиме реального времени.
• TriPAP (TriLevel) - фиксированное трехуровневое давление (на вдохе, на выдохе и в конце выдоха).
• Auto TriPAP - автоматическое регулирование давлений на вдохе, выдохе и в конце выдоха. Работа в CPAP и APAP режимах возможна, если пользователь или провайдер деактивирует функцию понижения давления на выдохе (SoftPAP).

Поддержка вдохов и выдохов осуществляется по запатентованной технологии с автонастройкой давления и учетом текущего состояния пациента. Говоря о типе лечения, которое проводят с помощью данного устройства, можно назвать BiPAP-S терапию, т.е. такую неинвазивную вентиляцию легких, при которой происходит автоматическое изменение давления в начале и конце выдоха с учетом окклюзии (непроходимости дыхательных путей). Также данный аппарат может быть отнесен и к TriPAP оборудованию, но с тем уточнением, что он не проводит принудительную вентиляцию легких в случае отсутствия естественного дыхания у пациента, т.е. не работает в режимах S/T и T, свойственных автоматическим ТриПАП системам.

Ключевые особенности БиПАП-аппарата Weinmann Prisma 25S:

• Границы лечебного давления: 4-25 см водного столба. Такой диапазон позволяет назначать прибор даже пациентам с непереносимостью СиПАП терапии или побочными эффектами от нее, сочетанием обструктивного апноэ с хроническим кислородным голоданием, вызванным патологиями сердца, ожирением, ХОБЛ.
• Проверка установки маски перед началом терапии. При необходимости аппарат на 30 секунд включает рабочий режим, чтобы пользователь смог правильно зафиксировать маску на лице, обнаружить и устранить утечки воздуха из-под нее.
• Обнаружение утечек воздуха. Специальный символ на экране оповещает пациента о правильности посадки маски и уровне утечек воздуха, а также автоматически их компенсирует в течение ночи, повышая давление на вдохе.
• Увлажнитель вдыхаемого воздуха с функцией подогрева. Большая емкость на 400 мл позволяет пациенту не просыпаться ночью, чтобы долить в нее воды, а функция предварительного нагрева делает удобным начальный этап терапии. Всего предусмотрено 7 ступеней увлажнения и подогрева, которые выбираются в зависимости от температуры и влажности воздуха в помещении. По умолчанию производителем установлено среднее значение «4». Понять, нужно ли корректировать настройки, довольно просто: если утром ощущается сухость и першение в горле, стоит увеличить степень увлажнения и подогрева, а если в маске образуется конденсат - уменьшить.
• Мягкий старт (максимум 45 минут). При включении этой функции аппарат начнет терапию на низком уровне давления и будет постепенно повышать его до терапевтического уровня, а пациент за это время успеет комфортно уснуть.
• Функции Автостарт и Автостоп. Аппарат автоматически включается дыханием пациента в маску и отключается спустя 5 секунд после ее снятия. Если маска только сдвинется с лица в течение ночи, аппарат не отключится, а проинформирует пациента о необходимости коррекции ее посадки.
• Объективность и точность контроля за проводимой терапией. Информация о лечении сохраняется в память аппарата (35 часов в высоком разрешении, подробные данный за 180 ночей и статистика о годе лечения) и может быть передана специалисту с помощью SD-карты. Считывание данных происходит с помощью русскоязычного ПО. • Часы с будильником. Пользователь может самостоятельно настроить время пробуждения, выбрав низкую, среднюю или высокую громкость. Настройка уровней громкости актуальна и для системы оповещений.
• Отсутствие шума. При давлении 10 см H2O аппарат работает на громкости 26,5 дБ. Это делает его самым тихим среди ТриПАП оборудования.

Прибор поставляется без маски.